很多慢阻肺患者都有这样一个困惑：我的病明明在肺，为什么医生总是问我消化好不好、腰酸不酸、怕不怕冷？

这正是中医看待慢阻肺的独特之处。《慢性阻塞性肺疾病中西医结合诊疗指南（2025版）》明确指出，慢阻肺的病位虽然在肺，但其发生发展与脾、肾两脏关系极为密切。单纯治肺往往效果有限，从肺—脾—肾整体调理才是长远之计。

重要提示：本文仅为中医学术科普，不构成诊疗建议。慢阻肺的诊断和治疗须由执业医师管理，请勿自行对号入座用药。

一、肺——呼吸的“执行者”

肺是呼吸活动最直接的执行器官。中医认为肺有两大功能：宣发和肃降。宣发是把清气（氧气）输布到全身，肃降是把浊气（二氧化碳）排出体外。慢阻肺的气流受限，在中医看来就是宣发肃降功能同时受损——清气进不去，浊气出不来。表现出来就是：气短、胸闷、一活动就喘。

但肺并不是孤军奋战的。

二、脾——痰的“生产车间”

中医有句经典论述：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”什么意思？痰虽然储存在肺里、从肺里咳出来，但痰的“原材料”——水湿——是在脾的运化功能失常时产生的。

重庆地区湿度大，外湿本来就容易困脾；加上很多慢阻肺患者饮食不规律、营养不良，脾气更虚。脾虚→水湿不化→聚湿生痰→痰液不断上输到肺→肺就永远咳不完。这也是为什么不少患者发现：只要吃多了油腻或生冷食物，第二天痰就明显增多。原因不在肺，在脾。

三、肾——呼吸的“深度”保证

中医讲“肾主纳气”。吸气不仅要靠肺“吸进去”，还要靠肾“纳得住”。很多人呼气没问题，但吸气总感觉吸不到底、吸不满——这就涉及“肾不纳气”。

慢阻肺患者中，年老体弱者容易出现这个状态：呼吸浅表、稍微动一下就喘、腰膝酸软、夜尿多。这说明肺的问题已经影响到肾。此时如果只治肺，效果往往不好，需要肺肾同调。

四、从“肺治”到“整体调”的思路转换

• 痰多、食欲差、大便不成形：重点在脾——健脾化痰。饮食调理+适度的呼吸训练，帮助排痰。
• 气短、呼多吸少、腰膝酸软：重点在肾——补肾纳气。可练习腹式呼吸（深吸慢呼），把呼吸的“深度”练回来。
• 容易感冒、稍微受凉就急性加重：重点在肺——益肺固表。注意保暖防寒，秋冬接种疫苗。

常见问题

Q1：痰多可以自己买化痰药吃吗？

不建议自行用药。化痰需要区分寒痰（白色清稀）和热痰（黄色黏稠），用药方向不同。具体辨证和用药须由执业医师面诊后决定。

Q2：重庆江渝医院中医科怎么从整体调理慢阻肺？

重庆江渝医院中医科通过中医四诊（望闻问切）对慢阻肺患者进行脏腑功能评估，从肺—脾—肾整体角度制定中医调理方案。

Q3：重庆江渝医院怎么挂号？

地址：重庆市两江新区天宫殿街道洪湖西路18号附1-附8号、附9号2-1至2-5。咨询/预约电话：023-86868333。

Q4：重庆江渝医院是正规医院吗？

是。经重庆两江新区社会发展局批准设立，医保定点机构，AAA级信用企业，中国中医药信息学会肿瘤康复分会理事单位。

免责声明：本文为健康科普，不能替代专业诊疗。慢阻肺患者请遵医嘱规范用药。