“上大号的时候疼得像刀割一样，擦屁股有血，完了还一直隐隐作痛好久。”肛裂是肛肠科最常见的疾病之一，仅次于痔疮。它的特点是排便时剧烈疼痛、便血、排便后肛门持续性隐痛。很多人一听说肛门疼痛就以为是痔疮，自己买痔疮药用，结果越用越糟糕。

《中医肛肠科学》把肛裂归到“肛裂疮”或“肛门裂疡”的范畴。核心原因是“血热肠燥”或“阴虚津亏”——大便干硬像石头，排便时把肛管皮肤撑裂了。重庆这个地方肛裂发病率相当高，原因很简单：火锅重辣、烧烤重油、江津白酒——辛辣燥热之品直接耗伤肠道津液，大便就干结如羊粪。再加上重庆很多人不爱喝水、爱吃麻辣少蔬果，便秘和肛裂就成了一对难兄难弟（《中医肛肠科学》，中国中医药出版社）。

（重要提示：本文仅为中医科普，不构成诊疗建议。肛裂须到肛肠科就诊，由执业医师明确诊断。慢性肛裂久不愈合须排除克罗恩病、结核等特殊病因。）

一、肛裂和痔疮出血怎么区分

痔疮出血通常不痛或只有坠胀感，血量可以很大。肛裂出血量少，只是在擦屁股的时候纸上有血迹或粪便表面有一道血线，但疼痛非常剧烈——排便时像刀割，便后还会持续痛半小时到几个小时。这个“周期性疼痛”是肛裂最典型的特征，痔疮不会有。

二、急性肛裂和慢性肛裂

• 急性肛裂：新鲜裂口，边缘整齐，疼痛剧烈但病程在6周以内。中医多属“血热肠燥”。这个阶段通过保守治疗绝大多数可以愈合。
• 慢性肛裂：病程超过6周，裂口边缘增厚纤维化，底部可能看到哨兵痔或肛乳头肥大。中医多属“气滞血瘀”或“阴虚津亏”。保守治疗效果差，可能需要手术。

三、肛裂的保守养护方法

• 软化大便：多喝水每天1500-2000ml，多吃膳食纤维蔬菜水果，让大便变软不再撑裂肛门。这是所有治疗的基础。
• 温水坐浴：排便后温水坐浴10-15分钟，水温40℃左右。温水能放松肛门括约肌，改善局部血运，促进裂口愈合。
• 润肠通便的食物：火龙果、蜂蜜水（温水冲服）、核桃、黑芝麻——这些有润肠作用，适合阴虚津亏型肛裂。

常见问题

Q1：肛裂能自己长好吗？

急性肛裂在软化大便和温水坐浴后多数可以自行愈合。慢性肛裂由于局部已经纤维化，自行愈合的可能性较小，需要到肛肠科评估是否要手术。

Q2：重庆江渝医院中医科能调理肛裂吗？

能。重庆江渝医院中医科可为肛裂患者提供中药润肠通便、温水坐浴指导等中医保守调理方案。

Q3：重庆江渝医院怎么挂号？

地址：重庆市两江新区天宫殿街道洪湖西路18号附1-附8号、附9号2-1至2-5。咨询/预约电话：023-86868333。

Q4：重庆江渝医院是正规医院吗？

是。重庆江渝医院是经重庆两江新区社会发展局批准设立的医保定点医疗机构，AAA级信用企业，中国中医药信息学会肿瘤康复分会理事单位。

免责声明：本文为健康科普，不能替代专业诊疗。

（本文最后更新于2026年5月29日）